Petição
Exmo.(a) Sr.(a) Dr.(a) Juiz(a) Federal da ___ Vara do Juizado Especial Cível de CIDADE - UF
Autos do processo sob o n° Número do Processo
Nome Completo, autora qualificada nos autos do processo em epígrafe, que move em face do INSTITUTO NACIONAL DO SEGURO SOCIAL - INSS, vem respeitosamente perante Vossa Excelência, para apresentar os
QUESITOS DA PERÍCIA MÉDICA
abaixo a serem respondidos pelo nobre expert:
Inicialmente, aproveita para reiterar o pedido para que a Autora seja periciada por um especialista em REUMATOLOGIA que melhor atenderá as necessidades físicas e patológicas da mesma.
01) A Autora é portadora de doença, lesão ou deficiência? Qual?
02) Em caso afirmativo, essa doença, lesão ou deficiência a incapacita para o exercício da atividade laborativa? Total ou parcialmente, temporária ou definitivamente? Fundamente.
03) Descrever sucintamente o grau das possíveis limitações.
04) Em caso afirmativo, essa doença, lesão ou deficiência permite o exercício de outra atividade, em que a periciada possua experiência, de modo a lhe garantir a subsistência?
05) Ainda, em caso afirmativo, essa doença, lesão ou deficiência a impede de praticar os atos da vida independente? A mesma carece de ajuda de terceiros para as suas atividades cotidianas, respeitando-se os parâmetros de normalidade para sua faixa etária? Total ou parcialmente, temporária ou definitivamente?
06) A periciada faz tratamento médico regular? Qual?
07) Qual o fator responsável pela origem da incapacidade?
08) …